Искључено са евиденције бр. 5 Потицање посећености информативних сесија о вакцинама

Који микро-подстицаји најбоље делују?

Фотографија са Пекелс.цом

Превентивно здравље је проблем у понашању.

Иако можемо рационално знати да морамо узимати лекове / вежбање / осигурати да смо заштићени вакцинама, друга је ствар у потпуности да следимо своје намере и предузмемо потребне мере против болести - нарочито оних које су могуће спречити и излечити.

То је још важније у контексту у којем здравствена заштита није стандардна и уобичајена подршка. Ипак, вакцинација је један од најисплативијих начина избегавања болести - тренутно спречава 2–3 милиона смрти годишње, а додатних 1,5 милиона може се избећи ако се побољша свеобухватна вакцинација. Заиста, ВХО је идентификовао неодлучност вакцине (невољност или одбијање вакцинације упркос доступности вакцина) као једну од Десет претњи глобалном здрављу у 2019. Док се више деце имунизира него икада раније, у 2019. години процијењено је 19,5 милиона дјеце испод у доби од једне године још увек нису примили ДТП3 (дифтерију - тетанус - пертуссис) вакцину, која штити од заразних болести које изазивају болест или инвалидитет.

Како бихевиорална наука може помоћи?

Срећом, постоји постојећи рад на применама наука о понашању како би се помогло превентивном здрављу у развоју. Истраживање спроведено у Малавију открило је да су заједно са пакетима самотестирања који су испоручени од стране партнера, фиксни финансијски подстицаји подстакли присуство посетиоцима пост-тестова против ХИВ-а међу мушкарцима у градском региону Блантире. Слично томе, истраживање о повећању стопе имунизације у Индији открило је да нудење леће за сваки одлазак у здравствени камп значајно повећава стопе имунизације. Ове студије помажу нам да схватимо како притисци и микро-подстицаји могу помоћи људима да побољшају своје понашање, а потом и своје здравље. Међутим, с обзиром на различит формат подстицаја у ове две студије, били смо знатижељни како величина и медиј микро-подстицаја могу утицати на утицај интервенције.

Одлучили смо да покренемо брзу „Офф тхе Рецорд“ студију како бисмо боље разумели контекст подстицаја. Ове лагане, брзе студије омогућавају нам да се приближимо процесу дизајнирања истраживања захваљујући стварним подацима прикупљеним у нашој лабораторији. То је обично одскочна даска за потенцијално веће истраживање, где можемо применити нашу ригорозну методологију за тестирање свих фактора који утичу на понашање, вагање и упоређивање њихове вредности са другим.

Дакле, циљајући на становнике неформалних насеља у Наиробију (који имају здравствену заштиту и инфраструктуру другачији од њихових руралних колега), желели смо да истражимо следеће питање:

Како јачина и медиј микро-подстицаја утичу на присуство информативној сесији о вакцинацијама?

Наш истраживачки дизајн

Да бисмо додатно истражили ово питање, поставили смо две мини студије; у првом смо тестирали утицај величине новчаних подстицаја на присуство сесији, а у другом смо тестирали медијум различитих микро-подстицаја (тестирањем различитих јединствених предмета који су једнаке новчане вредности) и њихов утицај на присуство сесији и коначни подстицајни избор.

400 жена старости између 18 и 40 година насумично је подељено у 4 групе за лечење и добило је позив путем телефона да присуствују сесији информација о најбољим праксама и предностима вакцинације, која се налази непосредно изван Кибере (како би се уложио труд који је потребан да присуствује ). Позив је такође описао њихов подстицај:

Студија бр. 1: Величина готовине

Контрола: Учесницима је прочитана кратка скрипта која је преносила информације о сесији информација о вакцинама (важност вакцинације, уобичајена вакцинације, старост за вакцинисање деце и сродне информације)

  • Третман 1: Потицај са ниским новчаним средствима: Детаљи сесије о информацијама о вакцинама + 20 КЕС
  • Третман 2: Потицај средњег новца за готовину: Детаљи сесије о информацијама о вакцинама + 100 КЕС
  • Третман 3: Потицај високог износа готовине: Детаљи сесије о информацијама о вакцинама + 200 КЕС

Студија бр. 2: Медијум микро-подстицаја

Контрола: Учесницима је прочитана кратка скрипта која је пренела информације о сесији информација о вакцинама (важност вакцинације, уобичајена вакцинације, старост за вакцинисање деце и сродне информације)

  • Лијечење 1: Потицај у готовини: Подаци о вакцинама са информацијама о сесији + 100 КЕС
  • Третман 2: Потицај за домаћинство: информације о вакцинама + 2 килограма брашна које се могу користити у домаћинства
  • Третман 3: Потицај за здравље: Подаци о вакцинама + 1 бар Деттол антибактеријског сапуна за присуство који помажу у очувању здраве деце

Током сесије, испитаници који су присуствовали, без обзира на групе за лечење, одржали су разговор регистроване медицинске сестре усредсређујући се на важне вакцине које се дају одојчади од рођења до навршених 18 месеци. Сестра их је узимала кроз распоред вакцина и имунизације према захтевима кенијског закона. Поред тога, медицинске сестре су описале како да се носе са мањим догађајима после имунизације како би се охрабриле мајке да иду на вакцине.

Шта смо нашли?

Проналажење 1: Ствари> готовина

Гледајући резултате другог дизајна, откривамо да су безготовински подстицаји строго доминирали новчаним еквивалентом.

Ово може сугерисати да новчани подстицај истискује унутрашњу мотивацију појединаца да присуствују сесији, слично овом истраживању које сугерише да плаћање за давање крви може смањити стопе учешћа.

|

|

Проналажење 2 - Домен је мање важан од перципираног услужног програма

Гледајући још више на новчане предмете, откривамо да су купце браће преферирале (мерено излазном анкетом), а ефикасније у промоцији подстицаја. То је у супротности с нашим размишљањем да релевантност домена може бити значајна (тј. Деттол и вакцинације могу вероватно бити у истом менталном моделу здравственог планирања).

Проналажење 3 - Величина може бити битна, али мања од модалитета

Ако упоредимо стопе посјећености у првој студији, налазимо сугестивне доказе да новчани подстицаји повећавају посјећеност, али само након што се улози довољно повећају.

Међутим, након даљње анализе, чини се да ће сваки ефекат лечења бити под утицајем образовања учесница - терцијарно образоване жене ће највероватније присуствовати информативном сесију, а када то контролишете, он превладава над високим новчаним ефектом третмана.

Ово сугерише да би у целини величина могла бити значајна, али ефекти су вероватно слаби с обзиром да се ефекат не задржава када контролишете кључне демографске податке.

Даља подручја за истраживање

  • У одвојеном истраживању 50 жена из исте демографије и географије, открили смо да учеснице могу предвидјети релативне ефекте нудиња нефинансијских подстицаја на присуству, као и тачно проценити укупне склоности. Ово даље подржава уверење да би учесници требало више да се укључе у дизајн интервенција.
  • Желели бисмо да то истражимо са већим узорком, као и унакрсним узорковањем мерењем да ли они који су обично на челу дизајна (као што су студенти и истраживачи у развоју) могу правилно проценити ефекте за различите популације (тј. Да ли студенти могу предвидјети шта повећала би посећеност жена из сличних неформалних насеља и могу ли истраживачи развоја тачно проценити који третман би имао највише ефекта).
  • Наши досадашњи покушаји предвиђања искључили су мушкарце, иако би размишљало о томе која би интервенција могла најбоље функционисати, било би занимљиво покренути и неке вјежбе предвиђања са мушкарцима из исте популације.
  • Као продужетак нашег открића о перцепцији повезивања подстицаја по доменима (наиме, да је ефикасно у повећању посећености, али није преферирани избор), даљње студије би се могле усредсредити на различите врсте повезивања домена попут личних предмета, ваучере за здравствену заштиту, другу робу за домаћинство итд.
  • И на крају, праћење анкетирања са учесницима који нису присуствовали сесији након пријаве, помогло би нам да квалитетно схватимо ефекте подстицаја.

Завршна белешка

Наш циљ је да истраживање учинимо доступним како бисмо започели, наставили или информисали разговоре који нам помажу у бољем разумевању људског понашања.

Имајући то у виду, сваки „Офф Тхе Рецорд“ пост пружа приступ целокупним налазима из наших студија, који су овде слободно доступни.

Као посвећеност Опен Сциенце-у, те анонимне податке чувамо уживо на овој страници за све наше континуиране истраживачке напоре.

Овде приступите свим подацима о овом посту.

За више садржаја попут овог који се шаље директно у ваш инбок, пријавите се на наш билтен овде.

Овај блог је дио наше веће иницијативе „Офф Тхе Рецорд“ гдје дијелимо налазе из мањих истраживачких пројеката, дизајнираних за прикупљање почетних података и почетак разговора.

Ако желите да сазнате више о одређеном људском понашању или имате неку истраживачку идеју за коју мислите да бисмо могли да истражимо за будући „Офф Тхе Рецорд“, обратите нам се на Твиттеру или путем е-маила.